2003年一种冠状病毒引起SARS全球大流行，2020年另一种冠状病毒（2019-nCoV）在武汉爆发，牵动着全国人民的心。现代医学发展至今，除了少数几种病毒能被研究者成功开发疫苗，面对绝大部分病毒感染依然是束手无策。面对2019-nCoV新型冠状病毒引起的重症肺炎，间充质干细胞（MSC）能否帮上忙，协同治疗重症肺炎？ 临床研究已经发现了MSC成为治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）免疫异常、乙型肝炎病毒（HBV）慢性肝炎、流感病毒急性肺损伤（ALI）等病毒相关疾病的有效工具。MSC能否协同治疗2019-nCoV新型冠状病毒引起的重症肺炎？
专家发声推进干细胞疗法
2月1日，郑州大学官网公布，在此次河南省应急科研攻关项目中，郑州大学附属河南省人民医院康谊教授主持的《间充质干细胞（MSC）治疗冠状病毒引起的重症肺炎有效性临床研究》项目获批支持。
2月3日，中央1台战疫情特别报道-武汉直播间采访了国家卫健委高级别专家组李兰娟院士（中国工程院），李院士明确提出前期的几例患者证明干细胞治疗能改善病毒感染患者的病情。
2月4日下午，国家卫健委新闻发布会在介绍新型冠状病毒肺炎重症患者救治中提到，正在积极推进干细胞在新型冠状病毒肺炎重症治疗方面的临床疗效研究探索，期待尽快取得阶段性成果，为重症患者带来新的希望！
近期，包括浙江大学第一附属医院率先提出干细胞输注助力抗病毒“四联两平衡疗法”、湖北省科技厅批复干细胞治疗新型冠状病毒所致重症及危重症肺炎的临床研究项目立项，都很好地印证了间充质干细胞在抵御重症新冠病毒（2019-nCoV）肺炎致急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的优势和前景。
MSC具有抑制免疫反应、消除炎症，促进巨噬细胞的吞噬清除抗炎功能，潜在地保护肺支气管上皮细胞和内皮细胞避免凋亡和稳定肺微血管和肺泡上皮细胞屏障等功能，MSC有望成为“冠状病毒”诱发重症肺炎的重要治疗手段。
我们知道：人类的遗传依靠DNA（脱氧核糖核酸），如果把细胞比喻成一个工厂，DNA就是厂长，负责制定生产计划。但是厂长不会直接到车间里指导工人生产，而是会把自己的指令传递给车间主任——RNA（核糖核酸）手里，再由车间主任到车间里指导工人——核糖体生产所需要的蛋白质，这个过程叫做转录和翻译。所以，DNA和RNA上其实都携带了遗传信息。病毒的种类繁多，遗传物质也分为DNA和RNA两种，分别叫做DNA病毒和RNA病毒。
武汉新型肺炎病毒是一种冠状病毒，它的遗传物质是单链RNA，这种病毒的变异性强且具有低毒性、高传染性、人传人和潜伏期特征，全国多省市已做出重大突发公共卫生事件一级响应。
冠状病毒Coronavirus
目前截止，人类已经发现了七种可以感染人的冠状病毒。这七种冠状病毒中有四种病毒对人无太大影响，还有三种影响比较强烈，包括SARS、鼠疫、MERS。
SARS病毒
从传染性和致病性上看，三种病毒又有所不同。SARS病毒造成全球8000多人感染，770多人死亡，病死率约10%。MERS病毒造成全球1200多人感染，450多人死亡，病死率超过40%。我们知道，烈性病毒鼠疫，在经过良好治疗的情况下，病死率也只有5%，这两种病毒的致死性比鼠疫更甚。
MERS病毒
通常而言，病毒在传播和进化的过程中，会向低毒性、更强的传染性发展，这也更有利于病毒自身繁殖存活。2019年的新型肺炎，已经表明病毒趋向低毒性、高传染性发展，这对病毒来讲是一种进化，但是对我们来讲有利有弊。死亡率低是好事儿，但是潜伏期长，而且感染性可能会变强。
病毒感染的细胞，会把一些病毒碎片送到细胞膜表面，告诉其他的细胞我被感染了，赶紧叫老大来灭病毒。老大是谁？老大就是免疫细胞，于是就会引起免疫反应。在发炎的过程之中，有可能会引起一种连续剧烈的免疫反应叫做细胞因子风暴。比如白细胞，它是一种免疫细胞，可以分泌出一种细胞因子发挥很多的作用，不仅可以促进白细胞数量增加，还赋予白细胞具备更强的战斗力，杀灭更多的病毒甚至损害身体。
肺炎可能引起大量的体液积聚进而导致肺部阻塞，使患者因无法正常呼吸甚至窒息而亡。同时，大量的血液流到体液之中，甚至造成患者因失血性休克死亡。因此，细胞因子风暴或者过分的免疫反应是造成死亡的直接原因，当然根本原因是病毒感染。
抗生素可以破坏细胞的细胞壁，但是病毒连细胞壁都没有，所以抗生素对病毒是无效的。在肺部呼吸不畅的情况下，高压氧治疗可以让患者缓解呼吸困难和维持生命特征，这是第一种方式。此外，还得想办法把肺部炎症压抑下去。炎症怎么产生的？炎症是病毒引起的过分免疫反应造成的。激素处理不了病毒，但是可以处理这个免疫反应，帮患者压制免疫反应。因此，尽管激素是有副作用的，但是面对2002年SARS病毒爆发的严重不良反应，两害相权取其轻，为了挽救重症患者生命的过程中就使用了大量激素。
面对新型病毒，人类开始往往是束手无策的，需要增强自身免疫力将其清除。平衡的免疫能力才是最好的免疫力，既不要太弱，也不要太强。大量的基础和临床研究也证实，间充质干细胞，除了具有自我复制和多向分化修复受损组织的属性，更具有独特的造血支持和免疫调节的功能。
干细胞如何发挥疗效？
不同于激素的副作用和疫苗的针对性，间充质干细胞可以通过四种方式发挥疗效：
一、归巢到受损部位并定向分化产生新的功能细胞来行使替代功能；
二、分泌抑炎因子降低机体的过度炎症反应和细胞因子风暴，并分泌趋化因子来调动机体的调节性应答；
三、分泌细胞因子对于受损的细胞进行营养和修复，帮助其维持和恢复正常的功能；
四、作为微环境中最重要的基质细胞，为造血干祖细胞提供静息或活化的微环境来促进造血重建和稳态，护航血液系统的整体平衡。
其实，我们面对此次重大疫情的反应也很像是免疫系统，最开始的时候没有认识到新型冠状病毒的厉害，结果造成了这个疾病在社会上迅速蔓延，现在社会动员起来了又会造成一部分人盲目的恐慌。
不管是病毒还是恐慌，其实对我们都是有利有弊的，所以大家不妨平静的在家里休息一段时间，好好享受病毒带给我们的超长假期和新年规划，给政府、社会和奋战在一线的医疗救护和科技工作者一份信任、一份理解和一份实实在在的支持，这一次引领第三次医学革命的干细胞将为坚定信念、战胜疫情送上一份别样的惊喜。华夏五千年，从来就没有过不了的火焰山，何况这次胜算多了干细胞这把“芭蕉扇”。
